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Dolor lumbar en voleibol: descargar la espalda baja de tu atacante

Un atacante se queda un momento de pie después de la forma jugada, con una mano en la zona lumbar, y hace unos círculos con las caderas. La semana siguiente lo repite, y a la otra pregunta si puede saltarse el bloque de saques. No ha pasado nada, no se ha caído, y aun así este es el tercer sitio por el que se rompen los jugadores de voleibol.

Tiempo de lectura: 7 min

La espalda está entre las tres primeras y nadie la cuenta

En voleibol, casi todas las conversaciones van sobre tobillos, rodillas y hombros. En los registros de lesiones, la zona lumbar aparece casi siempre justo detrás, como zona fija de sobrecarga. Los porcentajes varían de un estudio a otro, pero su puesto en la lista apenas cambia.

Que la espalda se quede aun así por debajo del radar tiene una razón sencilla: no pertenece a una sola acción. Un hombro duele al golpear, una rodilla al caer, y eso un jugador lo sabe nombrar. Una espalda duele después, en el coche o a la mañana siguiente al ponerse los calcetines. Entre la causa y el momento en que el jugador lo nota pasan horas, y por eso rara vez llega hasta ti.

Mira por tanto tú mismo a un atacante en su punto más alto. El brazo de golpeo va hacia atrás, la caja torácica gira con él, las caderas se desplazan hacia delante: el tronco hace un arco, extensión y rotación a la vez. En el contacto, ese tronco se cierra hacia el otro lado en una fracción de segundo, con la zona lumbar como bisagra.

Mientras ese arco esté bien repartido, no pasa nada. La extensión debe salir de las caderas, de la columna dorsal, y solo en último lugar de la zona lumbar. Si una de las dos primeras se pone rígida, el movimiento no desaparece — se desplaza. Tres cosas lo hacen en voleibol más exigente que en la mayoría de los deportes:

El saque en salto es una categoría aparte: el cuerpo cuelga suelto en el aire y el lanzamiento lo determina todo. Si va demasiado hacia atrás, el arco es más profundo que en cualquier remate. Quien enseña el saque en salto a un equipo entero sube de golpe la carga lumbar de ese equipo.

La buena noticia: los mandos están en manos del entrenador. Dónde cuelga el balón, cuántas veces por semana alguien llega a esa postura, y si las caderas aportan su parte — los tres se pueden dirigir un martes por la tarde.

Tres tipos de dolor, y por qué la diferencia importa

"La espalda" puede significar tres cosas distintas. Tú no haces un diagnóstico — decides si esto es una pregunta de entrenamiento o una pregunta de médico.

  1. Una rigidez amplia y sorda por toda la zona lumbar. A los dos lados, el jugador se pone la mano entera encima, se calienta y se va en los primeros diez minutos y vuelve al final de la tarde. Normalmente es una historia de carga: demasiados arcos en muy pocos días. De eso va el resto de este artículo.
  2. Dolor en un punto de un solo lado, que aparece al arquearse hacia atrás. El jugador señala con la punta del dedo junto a la columna, y duele sobre todo al extender y en el gesto de golpeo, no al inclinarse hacia delante. En un jugador que todavía está creciendo, este es el cuadro con el que no se espera: en deportes que combinan extensión y rotación — gimnasia, saque de tenis, lanzamiento de jabalina, voleibol — una zona sobrecargada en el hueso del arco vertebral es una causa conocida, y eso exige un estudio que un entrenador no puede aportar. Si un dolor unilateral así dura más de dos o tres semanas, el jugador va al médico, aunque pueda jugar con normalidad.
  3. Dolor que irradia al glúteo, la pierna o el pie, u hormigueos y pérdida de fuerza. No es una pregunta de dosificación. Se comunica el mismo día, y no se sigue jugando para terminar el set.

La fiebre, el dolor nocturno sin haber hecho deporte ese día o los problemas al orinar no pertenecen en ningún caso a la carga deportiva. Entonces llamas a un médico ese mismo día.

Lo que ves desde la banda

No hace falta esperar a que alguien lo diga. Hay cuatro cosas que ves tú mismo.

El mando más grande está en la técnica

Para la zona lumbar, dónde está el balón importa más que cualquier ejercicio: el balón debe quedarse por delante del hombro de golpeo, no encima ni detrás. Todo lo que empuja el balón hacia atrás empuja la carga hacia la espalda.

  1. El tiempo de la carrera. Salir tarde es la causa más frecuente de un balón detrás de la cabeza. Ahí está la ganancia de trabajar el ritmo de tres pasos: eso determina dónde cuelga el balón respecto al cuerpo.
  2. La recepción que llega demasiado pegada a la red. Un balón que se queda pegado a la red obliga a cualquier atacante a arquearse hacia atrás. No es por tanto un fallo del atacante, sino una cuestión de recepción y de colocación — y le cuesta a tus atacantes decenas de arcos profundos por entrenamiento.
  3. El lanzamiento del saque en salto. Haz que el jugador lance diez veces sin golpear y mira dónde cae el balón: idealmente entre medio paso y un paso por delante de la batida. Si cae sobre el jugador o detrás, la espalda lo arregla cada vez.

Al enseñar el golpeo, insiste en que la fuerza viene de abajo: caderas y abdomen, luego caja torácica, y solo entonces el brazo.

Cuenta arcos, no saltos

Para una rodilla cuentas saltos. Para una espalda cuentas arcos: cada vez que un jugador extiende y rota en el aire con el balón encima o detrás de la cabeza. Son los ataques, los saques en salto y los bloqueos en los que se estira de verdad. Cuéntalo una vez con un atacante, en una semana normal:

Más de 200 arcos en una semana en la que nadie hizo nada especial. Ahora "ir con más calma" se convierte en una cuenta. En un jugador con molestias quitas un tercio, y lo más caro se va primero: las series de saque en salto y las series de ataque sobre balones altos y lentos, porque ahí es donde el jugador pasa más tiempo abierto. No elimines nunca una tarde entera — así pierde un entrenamiento en lugar de una parte de su carga. Escribe los bloques de entrenamiento por adelantado con su duración, y verás los arcos antes de que se hagan.

El problema rara vez está en una tarde, sino en la acumulación: un partido aplazado el miércoles entre dos entrenamientos, un torneo, o las primeras semanas tras el parón navideño en las que el total semanal se dobla — el momento de riesgo que aparece en la prevención de lesiones con cualquier molestia por sobrecarga. Mira por tanto tu calendario antes de montar un entrenamiento, no después.

Pantalla de calendario con los próximos entrenamientos y partidos uno debajo de otro, con la fecha, el día y la hora en cada línea
Dos partidos de liga y uno de copa el miércoles en ocho días, con dos entrenamientos de por medio: cuatro días duros en vez de dos.

La regla práctica: entre dos días duros de arcos hay al menos un día en el que la espalda no tiene que extenderse. Si hay partido el miércoles, el martes no es bloque de saques sino trabajo de recepción, defensa y juego sobre balones rápidos.

Consejo práctico: pregunta cada semana, en un momento fijo, a todo el equipo cómo tenían la zona lumbar de rígida al levantarse, en una escala de 0 a 10. No importa el número sino la línea a lo largo de cuatro semanas. Un 4 no dice nada; un 4 que hace tres semanas era un 1 lo dice todo.

Qué construyes: caderas abiertas, tronco quieto

El objetivo no es una espalda más fuerte sino una espalda que tenga que hacer menos: devolver movimiento a las caderas y a la columna dorsal, y enseñar al tronco a quedarse quieto mientras brazos y piernas se mueven. De ocho a diez minutos, tres veces por semana, cabe dentro o justo después del calentamiento.

Lo que no está en esta lista también cuenta. Las series de abdominales sirven de poco, y estirar largo rato la zona lumbar sienta bien pero no cambia nada de dónde sale el movimiento. Los ejercicios básicos de el trabajo de fuerza para jugadores de voleibol — sentadilla, bisagra de cadera, tirar y empujar con el tronco quieto — hacen más por una espalda que cualquier ejercicio de espalda. Si el jugador está con un fisioterapeuta, el programa de esa persona va por delante de lo que hay aquí.

Categorías de base: la misma molestia, otra urgencia

En un jugador que todavía crece, la espalda no es una versión pequeña de una espalda adulta. Durante un estirón las palancas se alargan mientras el control se queda atrás, y hay zonas de crecimiento en la columna que reparten la carga de otra manera. Justo en esos años el jugador quiere aprender el saque en salto y pasa de jugar dos veces por semana a cuatro.

Tres acuerdos marcan la diferencia. El dolor lumbar unilateral que dura más de dos o tres semanas va al médico, aunque el jugador siga participando con normalidad. Un saque en salto nuevo y más entrenamientos no se introducen en el mismo trimestre. Y no dejes que un jugador joven haga ejercicios pesados con peso por encima de la cabeza mientras todavía no sepa mantener el tronco quieto.

Anotar y derivar

Anota cuatro cosas: la fecha, qué lado, qué estaba haciendo el jugador cuando apareció, y el número de rigidez de esa semana. Una línea por semana, en las notas de jugador de Koach o en una libreta. Los números sueltos en tu cabeza desaparecen en dos semanas; solo cuenta el patrón a lo largo de un mes.

La progresión posterior sigue la misma lógica que otras molestias por sobrecarga: subir por escalones, con la mañana siguiente como momento de medición, y avanzar solo cuando el escalón anterior se ha superado sin resaca. Ese sistema está desarrollado en la rodilla del saltador; para la espalda cambias "saltos" por "arcos".

Deriva al médico de cabecera, al médico del deporte o al fisioterapeuta ante: irradiación al glúteo o la pierna, hormigueos o pérdida de fuerza, dolor unilateral al arquearse hacia atrás que dure más de dos o tres semanas, dolor en reposo o de noche, molestias tras una caída sobre la espalda, y todo lo que después de tres o cuatro semanas de carga adaptada no haya mejorado. Si se puede acudir directamente a un fisioterapeuta varía según el país y según el seguro — averígualo una vez para tu club y déjalo por escrito. Lo que hay aquí son principios generales para reconocer y dosificar, no un consejo de tratamiento.

Preguntas frecuentes

¿Puede un jugador de voleibol con dolor lumbar seguir jugando?

Con una rigidez amplia y sorda que se va durante el juego, normalmente sí, siempre que bajes el número de ataques y saques en salto por semana y compruebes que la cifra no sube a la mañana siguiente. Con dolor que irradia al glúteo o a la pierna, con hormigueos o pérdida de fuerza, y con dolor unilateral al arquearse hacia atrás en un jugador que todavía crece, la respuesta es otra: entonces primero que lo mire alguien.

¿Por qué son precisamente los rematadores y los sacadores en salto los que tienen dolor de espalda?

Porque el gesto de golpeo exige extensión y rotación a la vez, siempre hacia el mismo lado, y porque la caída viene justo detrás. Si las caderas o la columna dorsal están rígidas, la zona lumbar aporta la parte de la extensión que ellas no dan — en cada golpeo. Un balón que cuelga detrás de la cabeza, o un lanzamiento que cae por encima del jugador, hace ese arco todavía más profundo.

Mi jugador de catorce años lleva tres semanas con dolor en un lado de la zona lumbar. ¿Y ahora?

Ese es el cuadro con el que no se espera. El dolor lumbar unilateral en un deportista en crecimiento que aparece al arquearse hacia atrás y dura más de dos o tres semanas tiene que ser valorado por un médico de cabecera o un médico del deporte, aunque el jugador pueda participar con normalidad. Mientras tanto, quita de sus entrenamientos los saques en salto y las series de balones altos de ataque.

¿Sirve una faja lumbar, el vendaje o una banda de calor contra el dolor de espalda en voleibol?

Pueden resultar cómodos durante el juego y amortiguar algo la molestia, pero no cambian nada de la causa: dónde cuelga el balón y cuántas veces por semana tiene que extenderse la espalda. Usa algo así como mucho junto a un programa adaptado, nunca en su lugar, y no para sacar adelante a un jugador en un partido que ya sabes que le conviene más saltarse.

¿Qué ejercicios quito con un jugador con dolor lumbar?

Lo primero, todo lo que acumule extensión y rotación: series largas de saque en salto, series de ataque sobre balones altos y lentos, y ejercicios en los que el balón llegue una y otra vez detrás de la cabeza. También conviene aparcar un tiempo los ejercicios pesados con peso por encima de la cabeza. Lo que queda da de sobra para un entrenamiento completo: recepción, defensa, colocación, trabajo de bloqueo y ataques sobre balones rápidos por delante del cuerpo.

¿Cuánto tarda en irse un dolor lumbar?

En una historia normal de carga se ve mejoría en dos a cuatro semanas si el número de arcos baja de verdad y se mantienen los ejercicios de cadera y tronco. Si va más despacio, o si vuelve con cada progresión, suele haber algo en la técnica o en la planificación semanal que todavía no se ha abordado. Las molestias que después de tres o cuatro semanas no han disminuido son para un fisioterapeuta o un médico.

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